患者の発言で最も統合失調症が疑われるのはどれか。
ａ ｢いつも自殺したいと考えています｣
ｂ ｢自分の考えていることが周りの人に伝わってしまいます｣
ｃ ｢映画を見ているような感じで、周囲の景色に実感がありません｣
ｄ ｢汚くないとわかっていても何度も手を洗わないと気がすみません｣
ｅ ｢検査で体に異常はないと言われたけれど、間違いなく癌だと思います｣
解答：b 自我境界が破綻し、外界との交通が解放されることによって生じる。
a. 統合失調症では全くランダムに自殺したいと考えるに至る。精神科医でも予測がつかないことがある。
c. 解離症。離人感や現実感の喪失といった症状を抱える。
d. 強迫症。不潔恐怖は中核症状のひとつ。
e. 病気不安症。不安症の一型であり、ドクターショッピングの温床になる。
