｢車を運転していて人をはねてしまったんじゃないかと思うんです。そんなことはないと分かっているんですが、どうしても気になります｣という患者の訴えから考えられるのはどれか。
a. 強迫観念
b. 作為体験
c. 罪業妄想
d. 滅裂思考
e. 妄想着想
解答：a 強迫症は強迫観念と強迫行動に分かれ、前者から後者を合併すると重症度が上がる。
b. 「させられ体験」とも。自我境界が破綻し、外界との交通が解放されることによって生じる。
c. 微小妄想のひとつ。うつ病に典型的。他に貧困妄想、心気妄想、疾病妄想などがある。
d. 統合失調症に典型的。連合弛緩が重症化したものととらえる。
e. インプットされた刺激そのものが直接妄想として発現する。妄想着想は1分節。2分節の妄想知覚のほうが統合失調症の診断に役立つとシュナイダーは考え、1級症状に含めた。
